Ambulante Elektrokardioversion

Was ist eine Elektrokardioversion?
Bei der Elektrokardioversion werden zwei großflächige Elektroden (Paddles) auf den Brustkorb aufgesetzt, die einen kurzen, gezielten Stromschlag Richtung Herz abgeben. Durch diesen elektrischen Impuls kann der normale Herzrhythmus (der Sinusrhythmus) reguliert und normalisiert bzw. wieder hergestellt werden. Die Elektrokardioversion ist eine nicht-invasive Therapiemethode, die einfach und in der Regel komplikationslos durchzuführen ist.

Wann ist eine Elektrokardioversion erforderlich?
Eine Elektrokardioversion kann bei verschiedenen Arten von Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) angezeigt sein. Eingesetzt wird sie bei krankhaft zu schnellem Herzschlag, bei uns vor allem in der ambulanten Medizin bei Vorhofflimmern und Vorhofflattern.

Ablauf:
Wir führen die ambulante Elektrokardioversion, zusammen mit den Kollegen der Anästhesie, in der Praxis Dr. med. Schacher, Dr. med. Weber in der Michael-Vogel-Straße, durch. Hier erfolgt von den Kollegen der Anästhesie eine intravenöse Kurznarkose, wobei der Patient hier für etwa einen Zeitraum von 5 Min. in Narkose versetzt wird. In dieser Zeit wird von einem Kollegen aus unserer kardiologischen Praxis die Elektrokardioversion durchgeführt. Hier werden die oben beschriebenen Paddles an der Brustwand aufgelegt. Dann wird in Abstimmung mit der Kammeraktion ein gezielter kurzer Stromschlag in Richtung Herzen abgegeben, um die Herzaktionen wieder in den Sinusrhythmus zu überführen. Nach der Behandlung bleibt der Patient bzw. die Patientin zur Überwachung noch etwa 2 bis 3 Stunden in der Anästhesiepraxis. Am Monitor werden hier die Vitalfunktionen, wie Blutdruck und Herzfrequenz sowie Sauerstoffsättigung, regelmäßig gemessen. Anschließend erfolgt noch einmal eine Vorstellung in unserer kardiologischen Praxis und eine abschließende Befundbesprechung.

Risiken:
Die Elektrokardioversion ist relativ harmlos und ist nur mit wenigen, mehr theoretischen, Risiken behaftet. Durch die Energieabgabe können leichte Hautrötungen auftreten. Auch können sowohl langsame als auch schnelle Rhythmusstörungen einsetzen, welche durch adäquates Handeln dann problemlos zu beseitigen sind.